Les points clés
Reconnaître une crise
Une crise est une aggravation transitoire et soudaine des symptômes alors que la maladie était habituellement stable et contrôlée.
Les signes d’une crise sont des démangeaisons plus intenses et plus fréquentes, et l’apparition de lésions plus sévères. Lors de surinfection bactérienne, on observe parfois des boutons (papules ou pustules), des plaques rondes sur le ventre ou des touffes de poils surélevées, accompagnées d'une forte odeur.
Pour suivre l'évolution de la maladie, il est important d'estimer la fréquence des crises en réalisant un "calendrier des crises" où l'on note la date d'apparition des crises. Cela permettra à votre vétérinaire d'évaluer la sévérité de la maladie ainsi que l'efficacité des traitements. Pour cela, vous pouvez télécharger notre carnet de bord dans la rubrique suivante :
Par ailleurs, la réalisation d'un suivi photographique des lésions est très utile pour suivre l'évolution de la maladie.
Comprendre pourquoi une crise survient
Les poussées (ou crises) font partie de la maladie. Même lorsque la maladie est très bien contrôlée, des poussées peuvent malheureusement survenir. Le but du traitement n’est pas de totalement supprimer les crises (ce qui est rarement possible), mais d’espacer les crises et de réduire leur sévérité.
En général, une crise est déclenchée par un de ces facteurs :
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Parasitisme (puces, aoûtats, démodécie, gale…)
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Surinfections par des bactéries (souvent des staphylocoques) ou des champignons (notamment des petits champignons nommés Malassezia)
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Exposition à des allergènes environnementaux (acariens, pollens, moisissures)
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Exposition à des allergènes alimentaires
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Réaction cutanée par contact avec une substance irritante (dermatite de contact) : huiles essentielles, produits cosmétiques, pipettes antiparasitaires…
Si ces facteurs ne sont pas contrôlés, ils entretiennent voire accentuent les démangeaisons, ce qui explique les échecs des traitements habituels.
L’apparition d'une crise indique que certains facteurs déclenchants doivent être éliminés pour que les traitements redeviennent efficaces.
Conduite à tenir en cas de crise
Dès que l’on identifie une crise débutante, il est important d’agir immédiatement pour éviter l’évolution vers une crise plus grave.
Si la crise est tout juste débutante, que votre chien se gratte de plus en plus et que la peau devient rouge, vous pouvez :
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augmenter la fréquence des soins hydratants prescrits par votre vétérinaire
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appliquer des lingettes antiseptiques sur les zones atteintes, une à deux fois jour (ou appliquer un shampoing antiseptique).
Si la crise ne se résout pas suite à ces mesures ou si la crise s’aggrave (démangeaisons intenses et/ou apparition de lésions sur la peau), il est nécessaire de consulter votre vétérinaire. Il identifiera les facteurs déclenchants de la crise et adaptera le traitement.
Il est important de ne pas recourir à l’auto-médication. En effet, certains médicaments sont déconseillés en cas de surinfections, et leur utilisation peut retarder la guérison.
Lorsqu’une crise survient, posez-vous la question suivante : y’a-t-il eu un changement dans l’environnement ou dans les habitudes de votre chien qui aurait pu favoriser l’apparition de cette crise (par exemple, application d’un produit irritant sur la peau, changement alimentaire…) ? Si oui, n’oubliez pas de notifier cela à votre vétérinaire.
Par ailleurs, pour préparer votre consultation, vous pouvez télécharger le document "Préparer ma consultation" dans la rubrique "Ressources téléchargeables" :